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                                                  专家提醒:宝宝歪头不一定是卖萌


                                                  新江苏中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 史月)西西(化名)1岁半,1个月前,他在家玩耍时,头会歪向一边看。开始时妈妈发现他歪着小脑袋萌萌的,很可爱,可是近来发现西西的头“歪”地越来越频繁,心里总担心会不会是斜颈?于是赶紧带着宝宝来南京市妇幼保健院检查,可是颈部B超结果显示,没有肿块或两边胸锁乳突肌没有明显厚度差,那么这种情况到底是不是斜颈呢?

                                                  斜颈的诊断

                                                  斜颈的诊断不仅仅是单纯根据B超有无肿块来判断,是需要结合多种因素来综合判断。对于肌性斜颈来讲,尽管宝宝的B超显示两侧胸锁乳突肌没有明显厚度差,若是此时伴有颜面部不对称、牵拉两侧胸锁乳突肌紧张度存在差异并且头歪向一侧,我们应当考虑宝宝属于轻度肌性斜颈的范畴。

                                                  轻度肌性斜颈还需要治疗吗?

                                                  答案是肯定的,轻度肌性斜颈需要治疗。门诊经常会遇到一些1岁或年龄更大的歪头宝宝来求诊,大多都是由于小时候检查两侧胸锁乳突肌没有明显厚度差,家长放松了警惕性,忽视对早期轻度斜颈的治疗,随着年龄增长,歪头没有得到改善,甚至带来了很多其他困扰。斜颈宝宝年龄越大,后续治疗难度也越大。

                                                  轻度肌性斜颈该如何治疗?

                                                  对于以上这种情况,我们一般建议进行家庭干预结合定期复查。而对于不同宝宝,其干预方法也是不一样的。

                                                  1.小于3月龄的歪头宝宝,由于月龄较小,控头能力较弱,所以暂时不做手法牵拉干预。在可以练习抬头的月龄时,需要让宝宝多俯卧位趴,练习自主抬头,同时做一些转头和点头运动,锻炼颈项部的肌肉力量,促进颈项部血液循环,使其控头能力增强,有利于进一步诊断、干预。

                                                  2.大于4月龄的歪头宝宝,我们会根据宝宝的症状教家长一些相应的推拿干预手法,并且制作家庭指导视频供家长学习,方便家长坚持每天在家遵医嘱牵拉,同时通过每个月定期复诊的方式来观察宝宝家庭干预的效果。

                                                  3.对于在家牵拉效果不好或在家牵拉十分不配合的宝宝,我们会预约来医院治疗。

                                                  4.对于少数不明原因的歪头宝宝,我们采取根据症状边治疗边观察的方式来协助诊断。这是因为导致斜颈的原因有很多,如肌性、眼性、骨性、神经性,需要多学科综合考虑进行鉴别诊断。这样的宝宝需要一定的干预和观察时间才能最终诊断,从而进一步治疗。

                                                  轻度斜颈需要引起家庭重视,随着宝宝月龄增加,治疗难度越来越大。越早干预,宝宝的治疗难度越小,治疗周期越短,治疗效果越好。同时家长的配合程度也很重要,一定要遵医嘱,坚持每天在家做家庭干预,定期到医院复诊。




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